学校护士在疫苗接种中扮演关键角色

美国食品药品监督管理局（FDA）于周一做出决定：将授权紧急使用辉瑞-BioNTech疫苗于12至15岁的青少年。两天后，疾病控制与预防中心（CDC）也采取了行动，建议青少年——迄今为止最年轻的人群——开始接种COVID-19疫苗。

到了周四上午，在CDC的认可不到24小时后，Mt. Lebanon学区的护士们开始为中学生接种疫苗，看着他们充满期待地蠕动，在他们畏缩于针头时安抚他们，然后与他们一起庆祝这一重要时刻。

当天结束时——确切地说，在五个小时内——大约10名护士帮助为学生接种了近1000剂辉瑞疫苗，平均每分钟大约接种四个孩子。他们已经完善了这一过程，解决了每一个小问题，经过几个月的练习，他们为社区里的成年人（包括学校工作人员）接种了疫苗。这使得他们在CDC宣布后能够如此迅速地完成疫苗接种诊所。（嗯，还有他们在新发现的能够随时从面对面学习过渡到远程学习的能力。）

“孩子们欣喜若狂，”匹兹堡地区学区的健康服务部主席迪安娜·赫斯说。“他们只是非常兴奋能回到那种正常状态——无论对他们来说的正常状态是什么。”

在整个疫情期间，学校护士发挥了不可或缺的作用。在许多学区，他们在过去14个月里加大了力度，提供COVID-19检测，进行接触者追踪，制定隔离方案，并担任学区与公共卫生部门之间的联络人。

现在，随着美国在这个危机中走向转折点，他们的责任范围扩大了。许多学校护士正在为12岁的儿童接种疫苗，并充当信任的知己和指导者，为那些尚未确信接种疫苗是他们孩子现在的正确选择的家庭提供帮助。

“为了让学生和家长感到安全地重返学校，接种疫苗是关键，”俄亥俄州哥伦布市学校的健康、家庭和社区服务主任凯特·金说。“接种疫苗的人越多，每个人回到学校就会感到越安全。我们需要孩子们回到学校。”

兴奋与犹豫

根据CDC的数据，在扩大接种资格后的头六天里，美国为大约60万名12至15岁的儿童接种了疫苗。现在共有350万名18岁以下的儿童接种了至少一剂COVID-19疫苗。

上周末，在德克萨斯州埃尔帕索的一个免下车疫苗接种点，数百名孩子带着他们的父母来接种疫苗。附近的索科罗独立学区的护士经理丽贝卡·马德里描述了当时的景象，那完全是兴奋。

马德里说：“你会看到家长们——只是松了一口气。“你会听到'谢谢'。一旦他们接种了疫苗，你就可以看到他们脸上的笑容。”

华盛顿斯波坎公立学校的健康服务主任丽贝卡·道蒂表示，在过去的几天里，学生和家长都带着兴奋来到他们的诊所。

她说：“孩子们想回到正常的生活。”“他们对注射本身感到紧张——毕竟他们还是孩子——但他们对接种疫苗感到兴奋。他们知道这就是他们今年夏天能够玩得开心的方式。”

但是，现在最热切的家庭已经有机会接种疫苗，并且让符合条件的孩子接种了疫苗，艰难的部分开始了。

虽然许多学龄儿童的家庭渴望接种疫苗，但另一些人根本不感兴趣。还有一些人犹豫不决，不确定如何权衡风险和益处，或者如何看待他们听到的关于疫苗的所有相互矛盾的信息。

道蒂说，她个人遇到的“绝对不接种疫苗”的家长比犹豫是否接种疫苗的家长要多得多。

她解释说：“有相当多的偏执，”这主要源于网上流传的虚假信息。

道蒂说：“我有点受约束，既希望我们所有的学生都受到我们学区的欢迎，又希望他们都接种疫苗。这有点走钢丝。”

全国学校护士协会主席劳里·孔贝表示，学校护士——特别是那些在同一社区工作了数年甚至数十年的护士——具有作为许多家庭信任的医疗保健提供者的优势。

学校护士可以做的事情——以及全国数千人几个月来一直在做的事情——是花时间与家长交谈，并真正倾听他们的意见。他们为什么犹豫？是什么阻碍了他们？是否有研究可以消除他们的恐惧？

孔贝解释说：“学校护士并没有说，'你应该这样做，因为数据表明如此'。”“学校护士所做的是说，'我真的很理解这是你所关心的问题。这是与此相关的证据。'所以，它是在与家长们见面，试图给他们可以考虑的答案和证据。”

佛罗里达州帕斯科县学校的学校护士丽莎·凯恩说，一个关键障碍是让家长接受为自己接种疫苗。她说，如果他们对接受疫苗不舒服，他们不太可能希望他们的孩子接种疫苗。

凯恩说：“当涉及到疫苗犹豫时，一切都与教育有关。”“那里有很多错误信息，所以我们必须抓住任何纠正叙述的机会。”

倾听家长的担忧，理解他们的恐惧，承认他们的犹豫，“这绝对是学校护士的拿手好戏，”凯恩说。“这需要时间。这并不是你和人们进行的快速对话。你必须回答他们的问题。你不能评判。”

凯恩补充说，每个人都需要一个接种疫苗的理由。每个家庭的理由可能不同。也许某人的祖母即将迎来90岁生日。或者另一个家庭想去度假。或者他们希望他们的孩子能重返团队运动。帮助家庭确定他们接种疫苗的原因很重要，这样他们才能看到可能由此产生的益处。

冲刺学年结束

像Mt. Lebanon和斯波坎这样的学区急于为12至15岁的儿童建立疫苗接种诊所的另一个原因是？学年很快就要结束了。

由于目前唯一可供青少年使用的疫苗是辉瑞公司的两剂选择，学校护士们知道，他们正在与时间赛跑，争取在暑假前为尽可能多的孩子接种疫苗——接种两剂疫苗。

以Mt. Lebanon为例，该学区在CDC宣布后开设了一个诊所，为近1000名学生接种了疫苗。这些学生于5月13日接种了疫苗。三周后的6月3日，他们将接种第二剂疫苗。第二天是他们的最后一个上学日。

对于其他学区来说，时间安排就不会那么幸运了。在俄亥俄州的哥伦布市，工作人员仍在为16至18岁的学生接种疫苗，并将于今年夏天开始关注年轻学生。他们将通过暑期学校项目（从6月中旬开始）和学生来领取营养零食的夏季食品站点为12至15岁的儿童接种疫苗。

凯恩的学区位于坦帕附近，佛罗里达州，下周将结束课程。“绝对没有时间”在那个时候之前开始为年轻群体接种疫苗，她说。此外，在佛罗里达州，家长必须在场才能给孩子接种COVID-19疫苗，因为它尚未获得FDA的全面批准。相反，凯恩的学区将举办周末和夏季疫苗接种诊所。

最终的目标是，在夏季结束前为尽可能多的孩子接种疫苗。这样，当学校在秋季重新开放时，对接触者追踪和隔离的需求将受到限制，而且，如果运气好的话，COVID-19造成的 disruption 将会降到最低限度。